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        高血壓三項就腎素高吃什么降壓藥

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京友誼醫院 沈愛東 主任醫師
        一旦患了高血壓,就會做檢查,如高血壓三項,包括腎素、血管緊張素和醛固酮的水平。如果高血壓三項只有腎素增高,往往提示有腎動脈狹窄、腎臟本身受損等。如果沒有上述情況,單純腎素增高可給予RAAS系統抑制劑,包括ACEI類藥物即普利類藥物、ARB類藥物即沙坦類藥物,現在還有直接的腎素抑制劑即阿利吉侖,都可以有效治療單純性腎素增高引起的高血壓。但如果患者合并腎功能不全,比如有肌酐或者血鉀明顯升高,就要對RAAS系統抑制劑的治療進行調整。單純腎素增高往往提示患者有腎臟疾病,甚至有腎動脈狹窄。一定要做相應的檢查,排除腎臟疾病,觀察是否存在腎動脈狹窄的情況。如果不存在,就可以選擇RASS系統抑制劑等。
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