橋本甲狀腺炎只是一個病因診斷，而甲亢是一個功能診斷，這兩者不一樣。診斷橋本甲狀腺炎有兩方面，一方面就是查甲功，血中的抗體，即TPO抗體應該非常高，做甲狀腺B超，甲狀腺一般是彌漫性的回聲不均，有網格狀，這是診斷橋本甲狀腺炎用的方法。但是甲亢實際上是以抽血中的甲狀腺功能高，有高代謝證候群進行診斷。所以部分患者，比如橋本甲狀腺炎可以伴發甲亢，因為橋本甲狀腺炎是一個病因診斷，甲亢是一個功能診斷。橋本甲狀腺炎可以有甲亢，也可以有甲減，也可以有甲狀腺功能正常。甲亢可以是橋本甲狀腺炎引起，也可以是彌漫性甲狀腺腫，即Graves引起，或者也可能是地方性甲狀腺腫引起，或者是這個高功能腺瘤引起。所以二者中間會有一定的跌差，比如橋本甲狀腺炎會伴甲亢，但是甲亢不一定是橋本甲狀腺炎，也不一定所有的橋本甲狀腺炎患者都有甲亢。