根尖周囊腫通過根管治療是否能治愈，需要根據以下幾種情況進行判斷：1、如果根尖囊腫較小，及時進行根管治療以后，囊腫有一部分被吸收，所以根管治療以后患者可以觀察1-3個月。如果囊腔在變小，可不進行手術；2、如果囊腫本身很大，而且在治療較大，如果進行根管治療，即使囊腔縮小，但是也沒有完全縮小，所以治愈較困難。但是患者也可以進行觀察，比如根管治療后觀察3個月左右，如果沒有完全吸收掉，還是需要考慮手術，將囊腫刮除。另外根尖囊腫需要根據影像學和病史進行診斷，沒有金標準，也許患者并不是根尖囊腫，或者屬于別的囊腫，比如角化囊腫，如果進行根管治療后，發現囊腫變小的趨勢較小，需要及時進行手術處理。因為術以后可以將囊腫進行病理檢查，明確囊腫類型，再決定是否需要后續的處理，比如是否需要保留牙齒。