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        脛骨平臺骨折彎曲訓練方法

        參與醫生

        北京協和醫院 張嘉 主任醫師
        脛骨平臺骨折是比較嚴重的損傷,脛骨平臺是脛骨近端膨大部分,承托股骨。一旦發生骨折以后,不管是做手術還是做保守治療,都會對膝關節的功能造成一定影響。術后就要進行所謂的彎曲功能鍛煉,其實主要是膝關節屈伸鍛煉。這部分要看用什么固定方法,若是做內固定,就是做手術,在脛骨平臺用鋼板或螺釘進行固定,這種情況下固定強度很好,可很早進行膝關節的屈伸鍛煉。若是用保守治療,可能就要等一段時間,等到5-6周,骨頭比較穩定時才開始進行膝關節功能鍛煉。 功能鍛煉也分兩種,一種是主動鍛煉,一種被動鍛煉,通常若患者能夠練得比較好或能夠耐受,主動鍛煉也是非常好的一種方法。具體可以在床上進行屈膝或人坐在床沿上,讓小腿垂下來,利用重力來進行膝關節的屈曲鍛煉。伸直鍛煉可以在躺床上,在腳根底下墊枕頭或比較高的被子,這樣能保證膝關節盡量往零度伸直角度進行鍛煉。 除這些主動鍛煉方法,被動鍛煉是現在各個醫院都會有所謂的CPM機,即持續被動鍛煉機器,可以將小腿綁在機器上,由機器來帶動進行膝關節屈伸鍛煉。因此膝關節術后脛骨平臺骨折以后,膝關節功能鍛煉需根據骨折情況以及內固定穩定強度,來選擇合適時機進行主動或被動功能鍛煉。
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