降低空腹血糖的藥物有口服藥物、胰島素，甚至還有皮下注射的減輕體重的藥物，具體如下：1、口服藥物：一般首選雙胍類，其次是胰島素增敏劑，如噻唑烷二酮類藥物，包括吡格列酮、羅格列酮等，都是以降低空腹血糖為主；2、胰島素：可以分為基礎胰島素即長效胰島素，主要以降低空腹血糖為主，以及短效胰島素；3、皮下注射藥物：對于皮下注射的非胰島素皮下制劑，如DPP-4即二肽基肽酶4抑制劑，還有GLP-1即胰高血糖素樣肽-1等這類藥物，實際通過減輕體重，達到降低空腹血糖的目的。但是平常空腹血糖升高時，首先要考慮是否存在有夜間進食，或者是否存在有夜間低血糖的情況。其次藥物的選擇，不單純是根據患者的血糖水平，還要根據是否存在有肝腎功能的問題，以及是否合并有嚴重感染，是否需要進行重大手術，根據諸多因素，進一步判定降糖藥物的選擇。