目前在臨床上，降低同型半胱氨酸最常用的藥物是葉酸，葉酸有2種劑型，包括小劑量葉酸即0.4mg，以及常規葉酸即5mg，實際上，這2種葉酸都可以降低同型半胱氨酸。之前國內進行非常大規模的關于葉酸降低腦卒中的試驗，通過發現補充小劑量葉酸可以降低同型半胱氨酸以及腦卒中的發生。但目前普通的同型半胱氨酸升高患者，在服用小劑量葉酸時，是自費的，可能部分患者因為費別為自費，不太愿意選擇。但如果是服用5mg的葉酸，可以聯合維生素B6以及維生素B12，現在主要是甲鈷胺或腺苷鈷胺聯合應用之后，發現1-3個月復查同型半胱氨酸降低。在臨床上，并沒有非常確切的研究是每天需要5mg葉酸的劑量，比如維生素B6、維生素B12的具體劑量，所以可能怎么吃的都有，若復查血的檢查指標也能夠相應降低。在這時，也要注意在生活方式、方面的調整，比如增加綠葉菜的食用，因為綠葉菜中的葉酸含量較高，從食物中增加葉酸攝取，對于降低同型半胱氨酸也有幫助。