過敏性紫癜腎炎的病理類型是決定過敏性紫癜腎炎預后的主要因素，大部分過敏性紫癜腎炎有一定的自限性。因此對于一過性尿檢異常的過敏性紫癜腎炎患者，可以暫時不給予干預，定期復查尿常規，如果尿常規恢復正常，不需特殊治療。對于尿中蛋白量較大，甚至有腎功能損害的過敏性紫癜腎炎患者，需要行腎穿刺活檢，了解腎臟的病理類型。過敏性紫癜腎炎的病理類型與IgA腎病相似，可以在免疫熒光下見到免球蛋白A在系膜區以及毛細血管袢沉積。對于有大量蛋白尿或者腎穿刺活檢光鏡下有新月體形成的過敏性紫癜腎炎患者，需要給予糖皮質激素以及細胞毒藥物治療。治療過程中要嚴格控制血壓，避免其他腎損害的因素，根據24小時尿蛋白定量變化監測腎功能變化，盡可能減少尿蛋白含量，保護腎功能，延緩進入到慢性腎臟病終末階段的時間。