右手4個手指關節疼痛，常見以下原因：1、外傷：右手在平常日常生活中，活動的可能性比較大，如寫字或進行專業性操作等都需要右手。如果不慎造成了局部的損傷，可能出現手指關節疼痛、腫脹，有些發生了骨折或者關節錯位，疼痛會特別劇烈；2、慢性勞損：部分患者可能長時間從事手指的活動，經常寫字、打電腦等，可能造成關節的磨損、退變，或者關節囊的損傷，日積月累形成慢性炎癥，誘發手指關節的疼痛；3、自體免疫疾病：如風濕、類風濕關節炎，尤其是類風濕關節炎，常侵犯手和腳的小關節，如果右手的4個手指關節被波及，可能表現為關節的腫脹、疼痛，滑膜組織增生，出現早上起床時手指僵硬，軟骨破壞之后關節出現變形，導致右手幾個指頭向一側彎曲；4、痛風：血液中尿酸水平增高，尤其在喝啤酒、吃海鮮之后，可能誘發癥狀，尿酸結晶在手指關節中沉積，出現右手4個手指頭，甚至5個手指頭劇烈疼痛，局部伴有紅、腫的情況；5、感染：如果出現化膿性感染或結核菌感染，侵犯右手的手指關節，則會出現紅、腫、熱、痛，嚴重時形成膿腫，造成關節面的嚴重破壞，誘發劇烈的疼痛，甚至造成手的殘疾。