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        肥厚型心肌病好治嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        心肌病好治不好治也只能和其他疾病去對比,具體分析如下:1、好治:肥厚型心肌病是不是好治,取決于肥厚型心肌病的類型。肥厚型心肌病可分成梗阻和非梗阻型,如果是非梗阻型的肥厚型心肌病,相對來說,疾病治療的風險會比較小,心肌只是肥厚,可能會造成心肌缺血的這些癥狀,此時進行藥物治療即可。可以服用β受體阻斷劑,如果血壓能耐受,則也可以用普利類或者沙坦類的藥物,來延緩心肌本身的重構,防止將來出現心衰,同時緩解心肌缺血的癥狀;2、不好治:如果肥厚型心肌病和常見的冠心病相對比,則肥厚型心肌病沒有冠心病好治,它不是像冠心病一樣,放一個支架后癥狀就會緩解、缺血就會改善。首先肥厚型心肌病不能根治,其次它的治療主要是用來緩解癥狀,盡量延長壽命,所以不像冠心病好治。如果肥厚型心肌病為梗阻型的肥厚型心肌病,則就不太好治,如果出現梗阻,那就意味著有猝死的風險,以及將來會發生心衰的風險。此時需要先用β受體阻斷劑進行治療,如果還是不能緩解壓差和癥狀,當流出道壓差>50mmHg的時候,就會考慮用手術,如外科手術或者是心臟的介入治療,來人為的讓肥厚的心肌變薄,但術后也有可能會出現并發癥。所以如果要根治,還是要靠心臟移植進行治療。
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