腎結核的主要癥狀如下：1、尿頻、尿急、尿痛：腎結核會出現泌尿系統的癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；2、膿尿：特別是當腎結核病變逐漸發展、加重時，會出現腰疼、膿尿，也就是尿中白細胞增多。除了尿培養呈現抗酸桿菌外，還可以合并其它的細菌感染，比如大腸埃希菌感染，此時會出現尿里面的白細胞增多，出現細菌尿，也就是膿尿；3、血尿：腎結核的人群容易出現肉眼血尿，特別是在尿頻、尿急、尿痛以后，出現肉眼血尿。提示腎結核的人群同時合并有輸尿管結核，或者膀胱結核，病變較重者甚至可以伴有血塊；4、腰痛：除了尿頻、尿急、尿痛、膿尿以及血尿外，腎結核的人群常常會伴有腰痛；5、全身癥狀：還可以出現發熱，可以是低熱，也可以是高熱，會有疲乏、無力、消瘦、食欲減退，甚至惡心、嘔吐。當腎結核的人群出現尿頻、尿急、尿痛、血尿以及膿尿時，需要做清潔中段尿培養。