右腎小結石一般不需要碎石，可先根據右腎小結石的大致位置進行判斷。如果這個結石在腎實質里面，盡管是碎石，就算把石頭都打碎也很難排出來。所以，這時候需要注意觀察結石的大小，注意預防結石的感染，讓病人多喝水。還可以給病人用些碳酸氫鈉或者枸櫞酸氫鉀鈉之類，幫助結石溶解，這樣結石就有可能會逐步變小，這是在腎實質里面。如果是在腎盂或者腎盞里面，這個結石可以排出來。掌握的原則就是如果這個結石在0.8cm以下，往往都能排出。因為輸尿管有3個生理狹窄，這3個狹窄最窄的地方一般是0.4-0.7cm。如果是0.8cm以下的結石，可能疼一疼就能排出來了。但如果是在0.8cm以上，這種結石就排不出來，通常會要求病人去做碎石。把結石打碎以后，結石變小了就可以排出來。另外，如果這個結石比較小，結石在0.4cm左右，通過讓病人多喝水，有可能不知不覺中就能排出來。結石如果比較大，是在0.4-0.8cm，可能排出來的時候病人還會有疼痛。以上就是右腎小結石一般不需要碎石，只有這種結石大于0.8cm才需要碎石治療。