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        嬰幼兒哮喘診斷依據(jù)

        參與醫(yī)生

        河南省兒童醫(yī)院 梁利紅 副主任醫(yī)師
        首先應(yīng)確定是否是嬰幼兒哮喘,因為嬰幼兒哮喘診斷并不簡單,并且因臨床表現(xiàn)不典型,癥狀也不典型,容易誤診為支氣管炎、肺炎反復(fù)呼吸道感染。在治療前首先要確定是不是嬰幼兒哮喘,確定嬰幼兒哮喘的臨床指征,如果有反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀,并且肺部聽到明確哮鳴音,有過敏家族史,并且有過敏體質(zhì),這時要懷疑嬰幼兒哮喘。目前沒有正規(guī)明確的嬰幼兒哮喘診斷,所以目前臨床上使用指征是哮喘預(yù)測指數(shù),哮喘預(yù)測指數(shù)包括幾個方面,具體如下: 1、主要指標(biāo)是醫(yī)生診斷父母與患者有哮喘,診斷患兒有異位性皮炎; 2、診斷患兒有過敏性鼻炎、非感冒引起喘息、嗜酸性粒細(xì)胞>4%; 3、預(yù)測哮喘嚴(yán)重指標(biāo),早期反復(fù)喘息,一年內(nèi)≥4次。 如果符合兩項主要指標(biāo)或三項次要指標(biāo)中的兩項,哮喘預(yù)測指數(shù)陽性,就可按照嬰幼兒哮喘治療原則,進(jìn)行持續(xù)、規(guī)范、長期、個體化治療。
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