嬰幼兒哮喘主要癥狀有咳嗽、喘息、呼吸急促和胸悶，伴隨癥狀有疲勞和夜間覺醒，可有喂養困難及吸奶時喘鳴，較年長幼兒可能逃避運動和游戲。誘發因素通常包括病毒性上呼吸道感染、環境刺激和過敏原暴露，運動過強的情緒表達，如大哭、大鬧、大笑是其激發原因，并可能由于同時存在尚未經診斷或治療的疾病，如鼻炎、鼻竇炎、胃食管反流而導致哮喘反復發作。多有上呼吸道感染誘發哮喘發作的前驅癥狀，1-2天感冒癥狀，如發熱、流涕等，隨后出現咳嗽、喘息，隨年齡增長，發作次數增多，不斷發熱。 部分嬰幼兒哮喘發作時多有紫紺、鼻翼扇動、呼氣相延長，不如年長兒明顯，聽診肺部可聞及哮鳴音，但其哮鳴音多較短粗、低調，同時有水泡音。患兒病情輕重不一，部分患兒雖有喘息，但一般情況較好，食欲、生長發育都不受影響，但有患兒反復咳嗽、喘息，每年發作5-8次以上，可能誤診為支氣管炎或肺炎，這時喘息較難控制。平常用藥對嬰幼兒哮喘治療效果不好，可能需吸入糖皮質激素治療。 在診斷嬰幼兒哮喘時，應特別注意家族和個人特應性疾病病史。如果家族中有哮喘、過敏性鼻炎或患兒有濕疹、蕁麻疹，包括食物及藥物過敏，患兒發生哮喘的幾率會明顯增高。