急性胰腺炎病理上可分為兩種類型，急性水腫型、急性出血壞死型。對于輕癥胰腺炎而言，通常病理表現為水腫。重癥急性胰腺炎通常病理上會表現出血壞死。出血壞死嚴重時，可在皮膚上表現為青紫狀改變。如果出現脂肪壞死及胰腺大量滲出，影響腸功能蠕動，會出現腸麻痹，胸腔、腹腔積液。而對于壞死物，早期可經內科治療，如果控制不佳，可進行腹膜后或CT、B超引導下的腹腔穿刺引流。如果效果差，還可結合微創清創治療。 若為清創治療無效的假性囊腫，胰腺膿腫及后期出現包裹性壞死的情況下，應選擇外科開腹清創治療。而重癥胰腺炎后期會出現后遺癥，通常除以上問題外，還會合并胰腺功能不全表現。