甲狀腺囊腫和甲狀腺結(jié)節(jié)很難明確判斷哪個更嚴重，主要是看病變的性質(zhì)。一般良性的病變都可以選擇觀察等待，除非良性病變較大，形成局部的壓迫癥狀，造成局部的吞咽困難或者聲音嘶啞。對于惡性的病變，一旦明確性質(zhì)，就需要進一步進行根治手術(shù)治療。對于甲狀腺癌，一般都需要進行甲狀腺的根治性切除，同時做局部區(qū)域性的淋巴結(jié)根治性清掃。在絕大多數(shù)情況下，甲狀腺囊腫是良性改變，但極少數(shù)也會發(fā)現(xiàn)囊腫惡變的情況。因此對于可疑的囊腫，或者比較大的囊腫、囊壁比較厚的囊腫，也會建議穿刺，穿刺囊液送病理檢查，尋找是否有癌細胞。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，尤其是形態(tài)不規(guī)則、有鈣化點的結(jié)節(jié)，高度可疑甲狀腺癌的結(jié)節(jié)，也要進行穿刺，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，避免延誤病情，影響患者的生存期和生活質(zhì)量。