孕中期小腹隱隱作痛常見的原因具體如下：1、通常為宮縮引起，如果腹部規律性變硬，考慮是先兆晚期流產或先兆早產，應給予宮縮抑制劑保胎治療，絕大部分患者可以保胎成功；2、應進行B超檢查，排除子宮肌瘤變性、卵巢腫瘤等腫瘤性因素。如果為子宮肌瘤變性，腹痛部位即肌瘤所在部位，局部會有壓痛甚至反跳痛，要給予前列腺素抑制劑等特異藥物治療；3、必要時請外科會診，除外闌尾炎、腸痙攣、腸梗阻、泌尿系結石、泌尿系感染等外科情況；4、可能與胎盤早剝、前置胎盤等胎盤病變有關。