牙痛的時候不應該拔牙。從病人的角度和手術的難易程度來說，牙痛時拔牙比較容易引起術后感染，如急性牙周炎、急性牙槽膿腫、急性冠周炎等口腔疾病，拔除時還可導致術后嚴重感染。有些患牙是因為慢性牙髓炎或慢性根尖周炎導致，雖然有炎癥，但不在炎癥的急性期可以考慮拔牙，拔牙后需要通過消炎、抗菌藥物預防感染。急性牙髓炎或慢性牙髓炎患者一般通過吃消炎藥或別的手段止痛后，患牙可以保留。