小便的時候，龜頭刺痛，主要見于男性的尿道炎。一般男性不容易得尿道炎，有了尿道炎，通常是兩個途徑的感染。1、包皮龜頭炎：平時包皮過長，又不注意外生殖器衛生，或者本就是包莖，包皮垢里的細菌容易誘發包皮龜頭炎，甚至造成尿道感染。尿路黏膜會充血、腫脹、水腫，感覺神經外露，特別是在小便時，就會刺激在尿道外口黏膜，造成龜頭刺痛。這種情況一般都是一些常見的大腸桿菌等感染引起，可以用喹諾酮類抗生素治療，代表性的藥物有左氧氟沙星；2、性傳播相關的尿道炎：常見的就是淋菌性尿道炎或者非淋菌性尿道炎，也就是支原體、衣原體感染導致的尿道炎，通常有一些不潔性接觸。患者在小便時，感覺到龜頭刺痛，同時尿道外口有大量分泌物，做病原體檢測，通常可以發現淋球菌(淋病奈瑟菌)或者支原體、衣原體。如果是淋病奈瑟菌，在治療上，可以采用大劑量的頭孢菌素治療，如果是支原體、衣原體，一般推薦使用大環內酯類抗生素來進行治療，比如羅紅霉素等。