心包炎的保守治療分為三種，具體如下：1、心包炎的病因治療：心包炎是一大類疾病，有不同的情況造成的心包炎，比如結核，比如特發性的病毒感染，比如腫瘤，比如結締組織病，比如狼瘡這一類的疾病，非常非常的多，針對原發病進行的治療，其實最重要的保守治療的辦法，就是內科治療的辦法。出現心包炎之后，會有心包的炎性滲出和心包積液，這時候進行抗結核治療。如果是狼瘡，進行激素的治療和免疫抑制劑的治療。如果是腫瘤，進行抗腫瘤的治療。原發病的治療，其實是最核心的治療；2、減少心包粘連的風險：如果有心包積液，要把心包積液抽出來，就是做心包穿刺，讓心包積液不再長。心包積液減少了之后，會減少心包積液對心臟本身的限制、壓塞。也會減少心包粘連的這種風險；3、應用抗炎藥物：因為主要是怕心包炎出現這種炎性的粘連，將來造成縮窄性心包炎，所以會用一些抗炎的藥物，比如叫NSAIDS類，也就是非甾體類消炎藥，減少炎性的這種改變引起的心包粘連，比如大量的阿司匹林，比如一些其他的NSAIDS類藥物，減少炎性的滲出。這些治療，包括一些激素的治療，包括心包腔內局部的打一些抗炎藥物，都是為了減少這種粘連，所以心包炎的治療主要是這幾方面的治療。在這個過程中還要經常做超聲心動圖，觀察心包炎的變化，包括一些炎性指標的變化，如果內科治療、保守治療不能延緩這種縮窄心包炎，已經開始縮窄，而且對心臟造成極大的束縛，可能就需要做外科治療。