矯正牙齒一定要拔牙才有效果，這個實際上涉及到更專業的檢查，包括臨床檢查，包括頭顱側位片、包括X光片，包括模型分析，這樣綜合考慮，才能考慮到底是否適合拔牙。當然是否一定要拔牙，實際上要考慮到幾個方面問題。首先就是外貌，嘴形是否凸，其次就要考慮到牙齒是否擠。同時第三個方面就要考慮到咬合功能是否好，這幾個方面來考慮是否一定要拔牙，如果涉及到這三個方面，一定要拔牙。因為拔牙提供不了這個間隙，解決不了現有的問題，考慮到牙齒的情況，牙齒不是太擠、嘴形不是太凸，當然功能情況還可以，只是牙齒輕度不整齊，包括還有其他的功能問題，一般情況下會建議暫時不給拔牙做矯正。矯正的治療過程當中，是否就后續要改變矯正方案，是否要再繼續拔牙，還要根據個人的矯正的效果來看。所以大部分的說要矯正牙齒，在一開始的時候，就會給把矯正方案給設計好，比如一定要拔牙，肯定要拔牙做矯正，不太適合做拔牙矯治，那肯定就不拔牙。如果現在屬于可拔可不拔，一般會征求個人的意見，同時在治療過程中看治療的反應，和對治療效果的自我接受程度。同時實際上拔牙治療還是要尊重個人的意愿，當然治療的效果一定要達到雙方的滿意。這樣對治療穩定性、后續的效果，還是能達到最佳。