腎結石往下掉主要有2大征兆，具體如下：1、疼痛位置下移：比如疼痛位置最早在右側腰背部，隨著疼痛加劇，逐漸下行至右下腹，男性甚至會帶動右側睪丸，女性會帶動右側的大小陰唇疼痛；2、膀胱刺激癥狀：患者原本僅為單純腎區疼痛，如果出現尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿較多時，通常表明結石已經掉入膀胱區域，因為尿頻、尿急、尿痛是膀胱炎刺激的典型表現。上述2大征兆是患者的主觀感覺，部分老患者的感受較敏感，與B超、CT復查的結果相同，但僅見于少數老年患者。初發患者的感覺不明顯，因為經常會有患者碎石后沒有感覺，說明腎結石下墜的征兆僅供臨床參考，應依靠精密的影像學，如B超、CT，明確結石往下走或是否排掉更為可靠。