肝癌大便呈現黑色，主要原因具體如下：1、飲食因素：飲食中含有血制品，如豬血、鴨血等，有可能會導致糞便OB(大便潛血試驗)呈陽性，出現黑便改變；2、消化道出血：要注意及時查明原因并給予處理，較嚴重的出血見于肝硬化、肝癌引起的門脈高壓、食管-胃底靜脈曲張破裂出血，出血嚴重時會引起嘔血、黑便等表現，也可引起失血性休克，甚至危及生命。建議患者進行相應檢查，如果確定是消化道出血，應及時補液、止血、降低門脈壓，并積極進行血液學檢查，以確定出血量。并進行生命征檢測，觀察是否出現休克，并觀察黑便量以及進展程度。如果在積極治療的情況下，黑便逐漸轉黃，預后相對良好。