大葉性肺炎與小葉性肺炎的不同點，主要表現為以下幾個方面：1、病原學檢查：大葉性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，小葉性肺炎最常見的致病菌可以是細菌、病毒，也可以是支原體感染；2、病變侵及范圍：大葉性肺炎以肺段或肺葉為單位，病變范圍相對比較大，感染中毒癥狀也比較嚴重。小葉性肺炎以肺小葉為單位，并且通常是以細支氣管炎為中心，周圍形成比較大的感染性炎癥；3、臨床癥狀：大葉性肺炎一般是經過急性感染階段，有比較典型的病理學四期變化性特征，比如從病理方面可以看到大型肺炎，會出現充血水腫期、紅色肝硬變期、灰色肝硬變期和溶解消散期典型臨床過程。小葉性肺炎通常在發病時，就會出現明顯的發熱、咳嗽、咳痰癥狀。有的病人可以出現明顯的喘息和呼吸困難，痰量可多可少，病變范圍相對比較分散；4、發病人群：大葉性肺炎通常發生在成年人，或者是身體比較強壯的人群，小葉性肺炎發生在兒童較多；5、治療：大葉型肺炎的治療，主要是針對肺炎鏈球菌的抗生素治療。小葉性肺炎，如果是病毒感染造成，在早期應用抗病毒治療。如果是細菌感染，要根據不同的細菌選擇敏感抗生素，如果是支原體感染，應該選擇大環內酯類抗生素治療。