貧血最嚴重會危及生命，導致死亡。具體分析如下：1、短期內急性大量失血：當丟失的血容量超過30%的時候，患者無法通過血管收縮的機制來補償局部血流的變化，血壓就會不穩定。當失血量超過40%的時候，可出現血壓下降、休克。當失血量超過50%的時候，就會死亡；2、急性溶血性貧血：紅細胞在血管內溶血就會在血管內破壞，尿中游離的血紅蛋白釋放，可出現急性的腰痛、腎功能衰竭、少尿、無尿，甚至危及生命；3、長期的慢性重度貧血：如果伴發了貧血性心臟病、心功能衰竭，這時候慢性貧血也容易合并各種感染，包括上呼吸道感染和泌尿系統感染。如果貧血性心臟病合并感染，也會危及生命，甚至死亡。對于中老年人，如果有心肌缺血的癥狀、急性冠脈綜合征等，中重度的貧血就會誘發心肌梗死。