孩子咳痰有血，即咯血，通常有以下幾個原因：1、呼吸系統疾?。喊ǔＲ姷闹夤苎?、肺炎、支氣管內膜結核、肺部肺結核、支氣管擴張、肺含鐵血黃素沉著癥等，肺部腫瘤侵犯到血管，也會出現咯血癥狀；2、心血管疾病：如持續肺動脈高壓、心血管畸形，以及支氣管動脈-肺動脈瘺、支氣管靜脈-肺靜脈瘺等畸形。長期的壓力增加，引起血管迂曲甚至破裂，從而引起咯血癥狀；3、其他原因：全身系統疾病在肺部的局部癥狀，如全身凝血功能障礙、白血病或中毒等，也可能出現咯血癥狀。