甲狀腺結節4C其實只是反映結節惡變的風險，跟存活率沒有關系，4C的惡變風險也就是惡變率，為30%-80%，是根據B超對甲狀腺結節的大小、質地、有無鈣化、邊界等情況進行綜合評判，然后進行分級。一般把甲狀腺結節分為7個等級，從0級到6級，其中0-3級的惡變的概率非常低，0級肯定不是癌，3級惡變率是2%左右。4級以上的惡變率就會增加，其中就是4A、4B、4C，惡變率越來越高，其中4C是30%-80%。如果是5級，惡變率就是80%以上，6級就肯定是癌。跟存活率有關的因素主要就是腫瘤的病理性質以及腫瘤分期。如果是甲狀腺結節的病理是乳頭狀癌或者濾泡狀癌，就是分化型甲狀腺癌，預后非常好。如果是髓樣癌或者未分化癌，預后就會很差。如果甲狀腺結節是早期病變，預后也比較好，如果是晚期病變，預后相對較差。如果患者就醫及時，早發現、早治療，預后可能就會好一些。如果發現了也不治療，可能預后就會差一些。