4C是TI-RADS分級比較高的分級，對同一結節不同醫生有不同判斷，判斷甲狀腺癌惡性程度大概在75%-80%以上。 4C相對比較嚴重，建議患者在超聲引導下做細針穿刺，細針穿刺結果是良性還是惡性。 還有大約20%左右可能是非典型病變，建議患者再繼續做穿刺，如果穿刺是惡性，進入臨床外科手術，病人住院進一步治療，治療方法包括腔鏡、開刀，結合患者具體病情和患者意愿等綜合判定。 4C結論并不絕對，每個人對同一病變可能有不同的分級方法，一旦穿刺出現惡性，建議病人進入臨床診斷程序，甲狀腺癌預后相對比較好，通過腔鏡或者開刀手術以后，病人多數會得到很好的預后。