胸上面疼的原因較多，需要具體情況具體分析，主要如下：1、肌肉、軟組織損傷：多與外傷、勞累或損傷史相關，一般休養后可明確好轉；2、心臟疾患：若為左胸上方無誘因的疼痛，則需要考慮心絞痛、心肌缺血甚至急性心肌梗死的可能性。如果是右胸上方疼痛，則需要考慮有無急性胸膜炎、急性肺炎，甚至急性自發性氣胸等可能；3、主動脈夾層破裂：如果患者胸上面疼痛較劇烈，則需要考慮此種可能。如果程度較劇烈，經過休息后短期內未好轉，則需要及時前往醫院，做進一步的檢查和治療，以免耽誤病情，造成不可挽回的后果。