甲減又稱甲狀腺功能減退，最常見的是原發性甲減，是甲狀腺本身病變引起或各種原因導致的甲狀腺激素產生或作用不足。較常見的有橋本氏甲狀腺炎導致的甲減，為自身免疫性的甲狀腺炎。患者自身產生能夠識別及損傷甲狀腺自身正常濾泡細胞的抗體，影響甲狀腺功能，造成分泌甲狀腺激素減少以及甲狀腺功能低下。甲狀腺結節和腫瘤手術切除后導致的甲減，需要終身替代治療。藥物性甲減是甲亢患者由于過度服用抗甲狀腺藥物或服用時間過長所致，改變藥物劑量可使甲減逐步恢復正常，故甲亢的患者需注意及時調整藥物。垂體下丘腦功能異常也會導致甲狀腺功能異常低下，稱中樞性甲減。 中醫認為甲減的主要病理機制是脾腎陽虛。情緒刺激、飲食不當、外感邪毒、過用寒涼的藥品、手術或藥物等因素，都可導致脾胃虛弱、陽氣不足、痰飲水濕、淤血停滯等癥狀。