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        全麻要氣管插管嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
        手術時需要根據手術種類決定是否需要插管,比如門診無痛胃腸鏡檢查就是全麻,但是全稱是靜脈全麻保留自主呼吸下進行檢查。這種情況只需保持鎮靜狀態,不需要通過氣管插管進行麻醉。因為刺激較小、檢查時間較短,術后能快速恢復,所以采取不需要插管的麻醉方式。此外是在大手術室進行大手術麻醉,是正經的全麻,給鎮靜、鎮痛和肌松藥。這種情況下,必須要經過口腔進行氣管插管,保證術中呼吸的正常維持。此時需要經過口腔把塑料管插到氣管里,連上呼吸機,整個手術過程中用機械通氣幫助患者喘氣。在手術室進行大手術,時間較長、出血較多,同時要給外科大夫創造良好的手術視野,因此必須要進行氣管插管。一般的住院病人、門診的病人,都不用插管。術前麻醉醫生會跟患者和家屬溝通,將麻醉方式和術中操作告知家屬,包括手術可能會帶來的風險和并發癥,以及采取插管麻醉方式的原因。術前都會進行溝通,然后進行麻醉。不管采取哪一種麻醉方式,其目的都是為了保證術中病人的安全。
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