小肚子如果像來例假那種疼痛，首先女性患者才會有這樣的感受，女性患者下腹疼有兩種情況，婦科情況和腸道情況： 1、腸道疼痛：一般是和排便相關，比如在大便前容易出現，或排便、排氣后可以減輕。如果這種疼痛和排便相關，考慮有可能是腸道問題。如果這種情況經常發生，且持續時間長，需要做腸鏡、大便常規、腹部B超來進一步明確腸道是否有問題，是腸道器質性疾病還是腸道功能性問題； 2、如果這種疼痛跟排便沒有關系，跟排氣也沒有關系，要考慮有無除腸道之外其它疾病，比如婦科疾病盆腔炎、卵巢、子宮問題。要看疼痛和月經有無關系，如果每次都是在月經中、月經前或是月經后2個星期左右出現，則要考慮不同婦科疾病，比如月經中考慮有無子宮內膜異位情況，在月經之后2周左右，要考慮無排卵痛情況。