膝蓋骨壞死可能是老百姓的說法，可能指的是股骨遠端的骨頭有點壞死。一般股骨遠端的骨壞死，要看癥狀嚴重不嚴重，如果癥狀不是很嚴重，可以吃些消炎止痛的藥，對癥處理即可。如果骨壞死很嚴重，影響到關節軟骨，造成軟骨的剝脫、軟骨面的不平，嚴重的走路一走就痛，這時如果保守治療但是沒有效果，還可以考慮手術的治療，看情況是不是需要做全膝的置換或者單髁的置換，要看病變的部位、影響的程度。總之，膝蓋骨壞死一般如果不是很嚴重，可以保守治療，吃點消炎止痛的藥，對癥處理，或者吃點硫酸氨基葡萄糖等營養關節軟骨的藥。如果壞死很嚴重，影響關節面、軟骨，導致軟骨剝脫，造成膝關節的嚴重骨關節炎，這時可以考慮手術治療，具體是選全膝還是單髁要咨詢醫生，決定哪個是最好的選擇。