扁桃體腫大能否消退，應根據病因不同分析，具體如下：1、急性扁桃體炎：常因機體免疫力下降的情況下，繼發上呼吸道感染而誘發，多為細菌感染，常見的細菌為乙型溶血性鏈球菌及葡萄球菌，患者表現為咽痛、咽干、發熱等不適。檢查發現扁桃體充血、腫大，嚴重的可以出現膿性分泌物，經抗炎治療、口服抗生素或輸液治療，配合局部理療及漱口，炎癥消退之后，扁桃體腫大，通常可以消退；2、慢性扁桃體炎：其中有1種類型叫增生型，屬于扁桃體淋巴組織及纖維組織增生、腫大而遺留，藥物治療通常不能消退，如患者出現嚴重的臨床癥狀，可以考慮手術摘除；3、扁桃體的生理性肥大：多發生在年輕人，扁桃體無明顯的炎癥表現，藥物治療通常不可以消退，如患者出現講話含水音、吞咽困難、打呼嚕等癥狀，為手術摘除的指征。