精子活力和性功能本身沒有關系，即患者的性功能很正常或性功能非常好，但也可出現精子活力非常低；而精子活力正常的患者，也可能性功能不行。因此，精子活力和性功能可以完全沒有任何聯系，兩者完全可以同時存在問題，或者一方存在問題，而另一方面正常，因為精子活力和性功能的病因不同。精子活力主要取決于睪丸生精作用。任何影響到睪丸生精作用的器官或因素都會影響到精子活力，比如前列腺炎、精索靜脈曲張、睪丸發育不良、輸精管梗阻、附睪炎、精囊炎等，上述疾病都會導致精子活力下降。而有上述疾病的患者中，可能部分患者的的性功能正常。因此，精子活力弱的患者，性功能完全可以正常。此外，慢性前列腺炎、睪丸發育不良、有精神及心理等因素的患者，可能出現性功能的不良，但是此類患者的精子質量可正常。總之，精子活力和性功能沒有必然的聯系，兩者也以同時存在問題；也可以只有一方面存在問題，而另一方面正常。