一到晚上就胸悶，引起的原因較多，具體如下：一、病理性因素：1、心臟疾病：心臟病，比如冠心病性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等器質(zhì)性心臟病，引起心功能下降，均可能出現(xiàn)夜間胸悶，主要是因心臟回流增多、心臟負(fù)荷增加所致；2、肺部疾病：包括慢性阻塞性肺疾病等，由于肺臟疾病引起心臟功能不足，夜間也會(huì)出現(xiàn)胸悶表現(xiàn)；3、其他疾病：部分患者可能存在植物神經(jīng)功能紊亂，即生理性神經(jīng)功能調(diào)節(jié)所致，夜間可表現(xiàn)為胸悶。二、生理性因素：部分人晚餐后血液集中在胃腸部，心臟負(fù)荷增加，平臥后胸腔和腹腔間膈肌上抬，表現(xiàn)為胸腔面積、有效呼吸面積減小，從而誘發(fā)胸悶。此外，夜間迷走神經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)地位，也可造成心率減慢，并表現(xiàn)為胸悶。