一般而言，晚期直腸癌指的是4期直腸癌。直腸癌分為1、2、3、4期，4期就是晚期。一般晚期都會有遠處轉移，比如肝轉移、肺轉移、腦轉移等，這時可能有腹水、腹脹的表現，部分患者沒有腹水卻有肝臟轉移，可能肝功能不好、黃疸。而肺部的轉移，則可能引起肺部呼吸方面的問題。本身直腸癌，局部情況也可能較糟糕，比如癌灶、腫塊長得較大而侵犯到盆腔、直腸以外的部位，會不會引起梗阻。如果引起梗阻，會有腹脹、腹痛、不能解大便、不能打屁的表現。所以對于具體情況，要具體分析。其存活時間或者預后，一般用5年生存率的指標進行預判。晚期或4期直腸癌患者的5年生存率＜10%，就是100個晚期直腸癌患者只有幾個能夠活過5年，此預后較差。所以一定要早發現、早治療，預后才會好。