惡性直腸癌晚期患者的生存期取決于患者具體情況、腫瘤分化程度等。有些直腸腫瘤惡性程度非常高，比如惡性黑色素瘤發展很快，患者可能在數月到半年內死亡。部分直腸癌惡性程度較低，如乳頭狀癌、類癌，則患者生存期可能為數年。另外，惡性直腸癌晚期生存期還取決于患者對治療的反應，若對治療敏感，化療后可很快得到控制，腫瘤逐漸縮小，則生存期可能為數年。但若患者體質差，對治療敏感度低，則生存期可能短于一年。