確立病人患有冠心病的診斷依據，主要有三個方面：1、危險因素：冠心病病人常常有導致動脈硬化的危險因素，如年齡比較大，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等，這些是導致動脈硬化的危險因素；2、臨床表現：每一種冠心病的類型，其表現可能不一樣。最常見的是勞力性的胸痛，在活動、情緒激動、寒冷的刺激下，出現胸部的疼痛，一般持續時間比較短，經過休息或硝酸甘油含服，可以在幾分鐘、十幾分鐘之內緩解，有反復發作的規律。如果是心肌梗死的類型，常常突發比較劇烈，持續時間很長的胸痛，可以伴有大汗、明顯的呼吸困難等相關的癥狀。還有一部分人會有心律失常，有快速也有緩慢的心律失常，也有跳得比較亂，也有跳得比較規律的；3、輔助檢查和實驗室檢查：冠心病的診斷還要依賴輔助檢查和實驗室的檢查，如有的人需要做心電圖，動態心電圖、運動平板的心電圖，有的人需要做心臟彩超，甚至是冠狀動脈的CT或造影，明確冠狀動脈有沒有狹窄、斑塊、堵塞。所以冠心病的確立需要從上述三個方面，都要尋找線索去綜合地判斷。