肺結節和肺結核的區別如下：1、肺結節：指的是在影像學表現為類圓形、周圍邊界清晰，被肺組織包繞的一類實性或亞實性病變，不伴有肺門腫大、肺不張以及胸腔積液。肺結節可以由多種原因引起，可以是良性或惡性，可以是早期肺癌的表現。但是90%以上的肺結節都是良性，良性病變可以由感染性疾病引起，也可以由非感染性疾病引起；2、肺結核：是引起肺結節的常見原因，肺結核指的是由結核分枝桿菌引起的肺部感染性炎癥，是一種呼吸道傳染病，在胸部影像學上可以表現為結節樣改變。所以，肺結節和肺結核的區別很大，肺結節只是對一類在影像學上表現為類圓形，直徑＜3cm，周圍被含氣肺組織包繞的實性或亞實性病變的總體描述。而肺結核是疾病的診斷，并不是影像學對疾病的描述。