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肺癌和肺結核的區別
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 鄧永明 副主任醫師

肺癌和肺結核屬于不同疾病,肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤;肺結核是結核桿菌引起的呼吸道傳染病,兩者屬于不同概念。腫瘤和感染治療不同。肺癌以全身化療、手術、局部放療為主,結核病以抗結核治療為主。
兩者影像學可能會有相互同源性,但是病理方面腫瘤是病理分型,為腺癌、鱗癌以及小細胞肺癌,結核桿菌引起的肺結核病在病理表現為干酪樣壞死,兩者病理可以區分。肺癌血的腫瘤標志物,如CEA等可以增高,肺結核血當中的標志物結核桿菌T細胞甚至會異常增高。如果鑒別困難或基層醫院,結核菌素試驗也是兩者鑒別要點,肺結核患者結核菌素試驗可以呈強陽性,肺癌可以是陰性,兩者可以初步鑒別。

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