其實現在已經沒有糖尿病四大聯合用藥的概念了。由于目前糖尿病的藥物種類較多，特別是近幾年有較多的新藥問世，另外糖尿病疾病的治療是個體化較強的治療，每個人根據其發病機制不同，治療的側重點也不同。?有的病人是以胰島素抵抗為主，胰島素缺乏次要，此類病人治療重點是要抵抗治療，特別是要減體重的治療。有的病人是胰島素缺乏為主，此類病人要補充胰島素，或者是促泌劑胰島素來進行治療。因此側重點不同，并不是有四大聯合治療的方案每個病人都合適。現在糖尿病的藥物從大類上分為胰島素和非胰島素，非胰島素類的藥物又分為胰島素促泌劑和非促泌劑。胰島素非促泌劑近年發展較快，包括二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑，還有SGLT-2抑制劑、DPP-4酶抑制劑等較多種的藥物進行治療。要根據病人不同的情況，選擇不同的藥物進行治療。