在疾病的治療前，診斷非常重要，明確患者是心肌缺血，要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防，即根據(jù)ABCDE方案進(jìn)行救治。A指阿司匹林，B指β受體阻滯劑，C指調(diào)脂，還有戒煙，D指控制血糖，E指健康教育和健康鍛煉。 很多患者拿心電圖到門診，問(wèn)醫(yī)生心肌缺血怎么治。首先得判斷患者是不是心肌缺血，判斷之前先看患者的性別，假設(shè)是27歲女性，得冠心病的幾率幾乎為零，這樣的患者大可不必焦慮。假設(shè)是27歲男性患者，心電圖出現(xiàn)異常，要根據(jù)冠心病的危險(xiǎn)因素，先判斷患者有沒(méi)有三高、吸煙，其它不良的生活方式。假設(shè)患者的危險(xiǎn)因素特別多，高度懷疑患者可能存在真正的心肌缺血，可能要推薦患者完善血脂、血糖、冠狀動(dòng)脈CT，或者冠脈造影的檢查來(lái)明確有無(wú)冠心病。