心肌缺血的病因很多，檢測手段也非常多，最常用、最快捷的手段是心電圖檢查。病人心肌缺血發作時，心電圖上可能會出現ST-T缺血樣改變。但有一個弊病，如果患者在檢查途中沒有心肌缺血發作，心電圖可能正常導致漏診；或病人有多支病變，在心電圖表現上向量抵消后，ST-T段沒有缺血樣改變也會造成漏診，這種情況可做平板運動試驗或動態心電圖監測，提高準確率。 另外，患者可以通過心臟彩超了解室壁運動是否異常，幫助判斷是否心肌缺血，通過核素掃描觀察心肌代謝情況，判斷是否有心肌缺血。患者還可通過冠脈CTA檢查了解冠狀動脈是否有嚴重狹窄，間接推斷是否存在心肌缺血。最后是冠狀動脈造影，冠狀動脈造影可很直接、簡單、直觀的反映在屏幕上，清楚了解患者的冠狀動脈是否有嚴重狹窄病變，這是冠心病診斷的金標準。