患者具有困意，但入睡困難的原因如下：1、多慮：比如思想壓力過大、思慮過重，可以導致睡眠時具有困意，但是入睡困難；2、睡眠環境影響：比如溫度不適宜、不通風、床鋪不合適、聲光刺激等；3、情緒性疾病：比如焦慮癥；4、腦部疾病：比如大腦缺血、缺氧等疾病；5、全身性疾病：比如嚴重貧血、心血管疾病、消化道疾病、內分泌疾病、肝腎功能嚴重損害、惡性病遠隔效應等。患者應避免自行濫用安眠藥、安神藥，應該請專業醫生進行詳細檢查。確診以后制定針對性的治療方案，對因治療及對癥治療，可以取得較好的治療效果。