便血如果沒有明顯疼痛感，多數情況與痔瘡、息肉等疾病相關。便血在臨床上比較常見的臨床表現，原因較多，如炎癥性疾病，包括肛周膿腫、肛瘺、肛裂等。但是這些炎癥性疾病引起的便血常會引起疼痛，因為炎癥本身的特點，是局部疼痛和發熱的現象。有時便血與痔瘡性疾病相關，痔瘡發生的原因與腹腔壓力增高，或盆底筋膜松弛有關。當出現以上病理改變時，容易導致盆腔的靜脈回流不暢，進而使直腸、肛管部位的黏膜下靜脈形成曲張。如果曲張的靜脈成團較大，可能導致痔瘡出現。如果靜脈曲張受到大便損傷而產生出血，便會形成無痛便血。對于痔瘡的出血，只要進行保守治療，多數可以緩解。除此之外，息肉或管狀腺瘤的出血，也可以沒有疼痛，通過腸鏡或肛門鏡將腫物切除，便血便會自然消失。