結腸癌的臨床表現與結腸癌部位有關，一般右側臨床表現為貧血和腫塊，左側是腹痛、大便習慣改變，嚴重的有腸梗阻的表現。結腸癌按照結腸癌的部位，可以大致分成兩部分，一個是位于左側的結腸，比如降結腸、乙狀結腸的腫瘤，稱為左側結腸。另一部分位于結腸的右側部分，比如盲腸、升結腸和橫結腸的右側瓣、肝區的腫瘤。這兩部分的結腸的腫瘤，臨床表現不大一樣。右側結腸的腫瘤一般表現為腫塊和貧血，左側的結腸的腫瘤，通常表現為大便習慣的改變、便血，嚴重的可以發生腸梗阻，這是由于腫瘤的生物學行為和大便的性狀，在兩個地方的不一樣而引起。比如左側的結腸，因為水分已經大部分被吸收，結腸大便在這里已經成形，變得比較干燥，所以當結腸里長到腫塊以后，腸腔會狹窄，就會引起梗阻。這時候表現為腹痛、腹脹、肛門停止排氣、排便，嚴重時可以引起腸穿孔。而右側的結腸，腸內容物都是一些食糜，比較稀，而這個部位的腫瘤，通常是外向外長，形成潰瘍，這樣會引起慢性的失血。所以一般表現為腹部腫塊和慢性的失血、黑便、貧血比較嚴重。