小二陽是指表面抗原、核心抗體陽性，乙肝在自愈的過程中，乙肝五項由大三陽轉成小三陽、小二陽，然后再轉化成表面抗原轉陰、表面抗體轉陽，所以，乙肝自愈的過程肯定要經歷小二陽。但是，如果化驗的頻率比較小，即沒有經常化驗，可能無法即使獲取小二陽的狀態，也有患者一檢查就是小二陽的狀態，這種小二陽的狀態，可能是乙肝病毒清除的過程，也可能是乙肝病毒感染的狀態。在乙肝小二陽的情況下，要化驗乙肝病毒DNA，如果DNA陰性，說明病毒復制不活躍，如果此種情況下肝功能正常，肝臟纖維化的指標也正常，檢測不到纖維化，就可能是乙肝病毒的攜帶狀態，也可能是向乙肝自愈發展的狀態。也有的慢性乙肝患者是小二陽，并不是自愈的過程，此時一定要定期復查，觀察乙肝五項的變化過程。