小孩腳心痛，原因如下：1、局部損傷：一般先把襪子解開之后，觀察皮膚是否有破損。因為小孩有時走路可能不小心，里面有異物，都可能造成皮膚的損傷，造成小孩出現腳心痛的情況；如果小孩出現皮膚的破損或出現紅腫，一般可能與外傷，或異物損傷有關；2、扁平足：部分小孩是先天性扁平足，只要走路比較多的情況下，都會出現腳心痛的情況；3、皰疹：部分小孩的腳心痛，要觀察是否存在皰疹。因為在患有手足口病時，小孩在手部、足部和口腔都有可能出現皰疹，也會出現腳心痛的情況；4、其他：小孩有存在筋膜炎、軟組織損傷或滑膜炎，也有可能出現局部疼痛的情況。還有小孩比較重癥，可能是外傷如骨折，也有可能造成腳心痛的情況。所以如果小孩出現腳心痛，可以先觀察小孩皮膚是否有破損、皮疹，另外試著給小孩做活動，看活動是否受限。如果問題不能明確的情況下，可以必要時到醫院進行相關的檢查。