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冠心病最佳治療方案
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 楊濱 主任醫師

冠心病的最佳治療方案也是根據不同的情況。具體如下:
1、穩定型冠心:一般可能以藥物為主,就是阿司匹林了、他汀,還有β受體阻滯劑,這些藥物為主。當然穩定型冠心病,還需要做冠脈造影,看看到底狹窄在哪個部位,要是血管的中段或遠段,一般以藥物治療為主。假如藥物治療也能緩解,就以藥物治療為主。假如病變在前降支近段,或左主干的部位,那么這些部位,即使患者比較穩定,也建議做血運重建,就是做支架或者搭橋,這是對于穩定型冠心病;
2、不穩定冠心病,急性心肌梗死,或不穩定心絞痛,這個肯定要做冠脈造影來進行評價。這時可能大多數患者,都需要做血運重建,就包括介入治療、放球囊擴張或放支架,還有冠脈搭橋。哪種辦法更好也要看患者血管堵的情況。假如堵在主干上,或三支血管都有特別彌漫的病變,遠段血管還可以,就建議做搭橋。假如是局部狹窄,就建議做介入治療。當然還要看是否合并糖尿病,這些具體情況,再具體分析。

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