寶寶晚上哭得厲害，可能有以下原因：1、腸絞痛：可見于任何年齡段的孩子，尤其是乳類喂養孩子，可能會出現乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、消化不良等，夜間癥狀可能會加重，所以表現為夜間明顯哭鬧。需要積極尋找原因，給予對因治療；2、維生素D或鈣缺乏：孩子出生后2周要及時補充維生素D，維生素D能夠促進鈣、磷的吸收和利用。如果孩子有維生素D或鈣的缺乏，便會出現神經興奮性過高，表現為夜間睡覺時易驚、多汗，這時要及時補充維生素D或鈣劑；3、睡眠障礙：孩子如果經常夜間哭鬧，要注意是否有睡眠障礙，如夜間出現明顯大哭、惡夢、夜游、夢游，需及時到神經內科給予診斷和治療；4、疾病影響：注意孩子是否有疾病，如發燒導致的全身不適，從而引起哭鬧。另外要注意腹部，如外科急腹癥，包括闌尾炎 、腸套疊、腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等，均可以引起明顯哭鬧，需要及時就診。